Epilepsia mioclónica juvenil: consideraciones clínicas y electroencefalográficas / Juvenile myoclonic epilepsy clinical and electroencephalographic considerations

Se describen 21 pacientes adultos con Epilepsia Mioclónica Juvenil (EMJ) sin diagnóstico previo del síndrome. Todos los pacientes tenían crisis mioclónicas del despertar (MD), 20 (95%) tenían convulsiones tónico-clónicas generalizadas (TCG) y 5 (23%) tenían ausencias (AU). El promedio de edad de comienzo de los distintos tipos de crisis convulsivas fue el siguiente: 15,5 años para la MD y 14 años para la crisis TCG y AU. El examen neurológico fue normal en todos los pacientes y el nivel de inteligencia fue considerado como normal en 18. Doce pacientes comunicaron la ocurrencia de convulsiones generalizadas entre sus familiares. 16 pacientes (76%) presentaron complejos de poliespiga-onda lenta de más de 3,5 Hz. en los electroencefalogramas. La monoterapia con ácido valproico logró controlar todos los tipos de crisis en los 18 pacientes tratados con la droga

Diagnóstico y tratamiento de pseudocrisis epilépticas / Diagnosis and treatment of pseudoseizures

We evaluated 30 patients with a tentative diagnosis of epilepsy who did not repsond to anticonvulsant therapy. Crisis were induced through suggestion with simultaneous EEg recording. Pseudoseizures were revealed in 10 patients. A depressive syndrome was present in 5 and other psychiatric disorders in the rest. Psychiatric therapy was effective in suppresing seizures in 7 compliant patients. We feel that suggestive induction of crisis is an effective diagnostic tool for identification of pseudoseizures